Reabilitação e reparo: uma oficina de retífica neurológica
Nos últimos 15 anos ocorreu uma mudança radical no antigo campo da reabilitação neurológica, que era estática, conservadora, ligada à ortopedia. A mudança foi na forma de pensamento, no paradigma. Ocorreu uma evolução, no sentido de que é possível regeneração, recuperação, restauro, dos neurônios e da função neurológica. Várias formas de recuperação neurológica vem sendo […]
Rejuvenescimento, regeneração e quimioterapia
Aproximadamente 10 anos atrás minha equipe e eu percebemos sinais de rejuvenescimento após os tratamentos de dose elevada de quimioterapia com ciclofosfamida. Nós já vínhamos administrando este tratamento a pacientes com doenças imunológicas, principalmente esclerose múltipla, há muitos anos, desde que eu era jovem. Uma complicação de tratamento levou a uma explosão do conhecimento neste […]
Diagnóstico e tratamento de esclerose múltipla em 2017
O grupo de doenças ligado à esclerose múltipla passou por uma reviravolta nas idéias e na conformidade dos paradigmas de diagnóstico e tratamento nos últimos 2 ou 3 anos. De início, existem pacientes que nem estão doentes, suas lesões na ressonância não são nada, eles e elas precisam confiar mais em bons neurologistas clínicos e […]
Células tronco para esclerose lateral amiotrófica
Uma notícia sobre esclerose lateral amiotrófica do dia 4 de janeiro de 2017 do site da Emory University, de Atlanta, coloca os resultados de um estudo que os maiores centros americanos realizaram com apoio financeiro, logístico e tecnológico, para replicar o que chineses já haviam feito durante muitos anos, que levou gente do mundo todo […]
A fada nórdica e os 20 anos do primeiro pré-transplante para esclerose múltipla
No fim do século passado uma paciente com esclerose múltipla estava recebendo pulsos de ciclofosfamida e metilprednisolona enquanto retirava a prednisona que seus médicos anteriores vinham utilizando sem sucesso para controlar uma paraparesia progressiva com vários anos de evolução. Ela teve um resultado milagroso quando, na Páscoa de 1997, o hospital se enganou e ela […]
Memória, concentração e função verbal em portadores de esclerose múltipla
Existe um mito generalizado de que portadores de esclerose múltipla tem uma nuvem de sinais e sintomas cognitivos, envolvendo ânimo, disposição, memória, concentração e atenção, que são pessoas ineficientes, e que este estado de coisas piora com o tempo. Porém, certos pacientes não declinam com o tempo, e até resistem a considerável dano causado pela […]
Inflamação e degeneração em ELA – esclerose lateral amiotrófica
Cada vez mais evidência clínica em portadores de esclerose lateral amiotrófica – ELA, e científica, em várias formas de experimentos, se acumula sobre o papel da inflamação na degeneração dos neurônios motores superiores e inferiores. Os portadores de esclerose lateral amiotrófica, ELA, lentamente perdem sua capacidade motora e caminham para a incapacidade total. E continua […]
A causa e os fatores de risco da esclerose lateral amiotrófica
Muitos portadores de esclerose lateral amiotrófica e outras destas doenças neurológicas que a eles parecem raras, que caíram do céu em cima de suas cabeças, tanto eles ou elas como suas famílias tem a mesma pergunta: de onde vem isso? Quando o neurologista diz que a ciência atual aponta para a genética, eles logo rebatem […]
Interferon e acetato de glatiramer tem indicação em esclerose múltipla?
Estudos de curto prazo só se preocuparam em demonstrar um efeito agudo temporário e jamais demonstraram efeito na redução da progressão da incapacidade. Agora se sabe que este efeito não existe. Assim, toda a indicação de interferon e glatiramer deve ser revisada.
Tratamento de células tronco em esclerose múltipla
Transplante de células tronco autólogas hematopoiéticas pode induzir longas remissões em pacientes com esclerose múltipla dose elevada de terapia imunossupressora. Assim concluíram várias publicações recentes, e reacenderam um antigo interesse. Um deles foi o projeto HALT-MS, de Richard A. Nash e colegas, publicado no JAMA Neurology em 29.12.2015, que utilizou carmustina, etoposídeo, citarabina, melfalan e globulina […]
